Anticiper ses volontés de fin de vie permet de mourir dignement, dans le respect de ses choix, dans le cas où on ne peut plus communiquer après un coma, des troubles cognitifs profonds, un accident, une maladie grave ou encore du fait de son grand âge. En vertu de l'article R 1111-17 du Code de la santé publique, il faut exprimer vos directives anticipées en rédigeant un document écrit qui précise votre nom, vos prénoms ainsi que vos date et lieu de naissance. Celles –ci en lui permettant de s’exprimer par avance, donne au patient le moyen de rester acteur des décisions le concernant. Ce sont vos volontés exprimées par écrit sur les décisions médicales à prendre lorsque vous serez en fin de vie si vous êtes dans l’incapacité de vous exprimer. Si vous avez rédigé des directives anticipées, votre médecin et vos proches sauront quelles sont vos volontés, même si vous ne pouvez plus vous exprimer. Contenu du formulaire Le formulaire permet d’accepter ou de refuser des soins dans 3 situations : Si vous souffrez d'une condition médicale grave et incurable, et que vous êtes en fin de vie Si vous êtes dans un état comateux jugé irréversible ou dans un état végétatif permanent Seulement 30 000 formulaires à ce jour ont été remplis alors qu’on dénombre 1,5 million de personnes de 65 ans et plus au Québec. Information transplantation : comment rejoindre l’expérience patient ? Dans ces circonstances vous serez peut-être dans l’incapacité de vous exprimer. Maison des Usagers et des Associations du centre hospitalier de Fougéres, Mettre en place un interprétariat professionnel en psychiatrie, Mieux faire connaitre deux droits essentiels des patients : la personne de confiance et les directives anticipées, Mieux comprendre ses droits, ses devoirs en ESAT… agir pour la citoyenneté, Organisation d’une Journée des Usagers - 22 octobre 2019, Organisation de rencontres avec le grand public afin de rédiger le projet d, Prévention et Dépistage de la Maltraitance des Majeurs Handicapés, Des patients enseignants au cœur des territoires, Nouvelle procédure pour les contrôles de sécurité à l’aéroport de Marseille, PAPPA - ccompagnement professionnel et soutien psychologique des personnes victimes d’épuisement professionnel, Bénévoles : partenaires de la prévention des infections associées aux soins, Connaître ses droits et les défendre : une citoyenneté à part entière. Accueil d’enfants malades et/ou handicapés en crèche. Création d’une plaquette informative destinée à apporter aux patients incarcérés, sur le fonctionnement de l’établissement de santé et les modalités pratiques d’admission et de séjour. Ce formulaire permet à la personne d’exprimer des situations qui lui permettent ou pas d’être maintenue en vie (alimentation, réhydratation, traitements de réanimation, état d’inconscience…). Les directives anticipées permettent d’exprimer les volontés de fin de vie. Directives anticipées complètes (4 pages sur papier … Chaque citoyen peut exprimer ses volontés par anticipation, au cas où il serait hors d’état de les exprimer en fin de vie en désignant une personne de confiance ou en écrivant ses directives anticipées. Quels événements sanitaires indésirables signaler ? Qui doit conserver les directives anticipées ? Un colloque s’est d’ailleurs tenu jeudi à ce sujet, jeudi, à Montréal, pour demander au nouveau gouvernement de François Legault de faire de la sensibilisation. Les directives anticipées ont une durée illimitée.  Sa date et son lieu de naissance. Réseau Sourds Santé Bourgogne Franche-Comté (RSSB), A votre écoute : le micro-trottoir des représentants des usagers, Accompagner les résidents dans leur choix de vie, Améliorer la communication par la réclamation, Co-construction et réalisation d’une enquête de satisfaction des usagers, Contribution des usagers et des citoyens au Projet de la Fondation, Droit à l’information sur les traitements médicamenteux, Droits des usagers : promotion et communication par les pairs. CONCERNANT LES SITUATIONS DE FIN DE VIE MODÈLE DE FORMULAIRE Ce formulaire de directives anticipées traduit le travail de long terme que la HAS conduit sur l’accompagnement des personnes en fin de vie, aussi bien par des recommandations de bonne pratique que par les priorités retenues pour la certifi-cation des établissements de … Les directives anticipées permettent d'exprimer la volonté d'une personne majeure et consciente sur la fin de vie, notamment sur la possibilité : de limiter ou d'arrêter les traitements en cours ; d'être transféré en réanimation ; d'être mis sous respiration artificielle ; de subir une intervention chirurgicale ; Qu’est-ce qu’un événement sanitaire indésirable ? Tout adulte peut et devrait le remplir. Formulaires pour directives anticipées; Formulaires pour directives anticipées. Notice : Directives anticipées concernant sa fin de vie. Encore faut-il que leurs volontés en la matière soient connues des médecins. Ce sont les dernières directives en date qui feront foi. La vocation du site Mes dernières volontés est d'offrir à ceux qui le souhaitent des conseils et outils en matière de respect de fin de vie , des modèles de testaments Chaque personne majeure peut rédiger, par avance, une déclaration s’elle le souhaite pour préciser ses volontés de fin de vie. «Il n’y a pas grand-monde qui en a entendu parler et les patients nous disent: “j’en ai parlé à mon médecin puis il ne sait pas de quoi je parle”», explique De Georges L’Espérance, président de l’Association pour le droit de mourir dans la dignité. Qui peut demander à bénéficier de la prime d’activité ? Ce document existe sous plusieurs formes. Tout patient peut remplir à la fois une directive anticipée et des dispositions de fin de vie.  Les confier à une personne de confiance désignée comme telle ou à un membre de la famille ou un proche. Vos volontés de fin de vie Vous vous demandez peut-être ce qui arriverait si une maladie grave vous rendait incapable de prendre des décisions. La fin de vie peut arriver après un accident ou à l'issue d'une maladie grave. Chaque patient bénéficie d’un ensemble de droits. Les décisions de fin de vie ne sont prises et mises en œuvre qu’à l’issue d’une procédure collégiale permettant de vérifier si la situation les autorise et si elles correspondent à votre volonté, en particulier celle que vous aurez indiquée dans vos directives anticipées. TVA Nouvelles Cindy Royer 12 octobre 2018 Afficher sur le site TVANouvelles.ca Ce document est modifiable et révocable à tout moment. Face à un patient en situation de fin de vie, le médecin a l’obligation de rechercher le plus tôt possible l’existence de directives anticipées pour en prendre connaissance et les suivre si elles sont appropriées et conformes à la situation médicale. Mise en oeuvre de la méthode du patient traceur, Mise en place d’un Comité de Vie Sociale en psychiatrie, Parcours/Rallye découverte - Droits des Usagers, Promotion des droits des usagers en santé, mise en place d’un Personnage RU, ATELIERS NUMERIQUES D’ACCES AUX DROITS CCAS DE NEVERS, Espace mobile de santé du Territoire de Belfort (EMS). Formulaire à remplir Un moyen simple et gratuit d’exprimer ses volontés en fin de vie. Le problème, c’est qu’il n’y a pas eu beaucoup de publicité entourant cet outil gratuit. Le médecin ne peut refuser de les appliquer que dans deux situations : En cas d’urgence vitale, le temps d’évaluer la situation Il est possible de limiter les tracas … Fin de vie : déclarations de volonté ... Formulaires : Déclaration de volontés relatives aux traitements : ­ Bases : loi relative aux droits des patients (art.5, 8 §1 et 4) et celle sur les soins palliatifs. Préparer sa fin de vie: Liens utiles: Formulaires: Plan du site: Formulaire d'adhésion: Formulaire Testament de vie: Formulaire Mandat en cas d'inaptitude: Formulaire Testament de vie (version imprimable) Testament de vie ou directives anticipées De _____ Prénom et nom (en majuscules) Date de naissance _____ Jour/Mois/Année: Directives qui indiquent mes volontés en matière de … ­ Un … Directives Aide médicale à mourir, AQDMD, Directives médicales anticipées, DMA, Dr Georges L'Espérance, Mourir dans la dignité, Québec. Il peut être utilisé par la personne qui consentira à des soins pour vous si vous devenez inapte à le faire; écrire sur une feuille de papier vos volontés, la dater et la signer; faire un enregistrement vidéo de vos volontés; Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, rédiger ses directives anticipées. Dans ce cas, il ne peut toutefois refuser de les appliquer qu’après avoir consulté, dans le cadre d’une procédure collégiale, l’équipe médicale et un confrère indépendant et avoir recueilli le témoignage de la personne de confiance désignée ou à défaut de la famille ou d’un proche. Un individu peut également indiquer son souhait par rapport à un traitement de maintien artificiel de la vie ou sur le fait de bénéficier en accompagnement d’un arrêt des traitements d’une sédation profonde et continue. L’accompagnement de la fin de vie, et si on en parlait ?  Les faire conserver chez le médecin traitant dans son dossier médical, Il est valable 3 ans. Ils n’ont plus le réflexe de le faire. une partie de la brochure est constituée de formulaires de « directive anticipée » et de « disposition de fin de vie », qui pourront être utilisés par le citoyen afin de documenter ses choix. Elles permettent à chaque personne d’avoir une fin de vie digne, apaisée et accompagnée en indiquant aux médecins ses souhaits concernant les traitements ou les actes médicaux. La loi du 22 avril 2005, dite Loi Leonetti, souligne le d… Le formulaire Directives médicales anticipées en cas d’inaptitude à consentir à des soins est divisé en 3 sections distinctes : La section 1 présente de l’information générale; La section 2 précise vos directives médicales anticipées; La section 3 comprend les signatures requises. Pourquoi n’avons-nous pas de traitements contre la maladie d’Alzheimer? ­ Le document a force contraignante vis-à-vis des professionnels de santé. La loi du 2 février 2016 a renforcé les droits et a créé de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie, pour leur permettre une fin de vie digne, accompagnée et apaisée, par une meilleure prise en charge de la … Pour les personnes bénéficiant d’un régime de protection légale, comme la mise sous tutelle, une autorisation doit être demandée au juge, ou le cas échéant, au conseil de famille. L’AQDMD se réjouit de l’élargissement de l’aide médicale à mourir, Aide médicale à mourir: ne confondons pas les notions. Pourquoi signaler un événement sanitaire indésirable ? Deux modèles officiels de directives anticipées sont proposés : l’un pour les personnes gravement malades ou qui se sentent proches de leur fin de vie ; l’autre pour celles en bonne santé. Au bout de ce délai, vous devrez l'entériner. Et forcer, même, installer des sondes pour les faire manger alors que finalement, ils sont dans la dernière phase de la maladie d’Alzheimer et ce n’est vraiment pas utile.». Plusieurs textes encadrent les dispositifs de la désignation d’une personne de confiance et les droits des personnes en fin de vie : La loi du 2 février 2016Les articles L 1111-11 à L 1111-12 du Code de la santé publiqueLes articles R 1111-17 à R 1111-20 du Code de la santé publique, Exprimer ses volontés avec les directives anticipées, Priorité prévention : rester en bonne santé tout au long de sa vie, 2019, priorité à l’alimentation, la nutrition, l’activité physique, 100% Santé : des soins pour tous, 100% pris en charge, 100% Santé : renforcer les professionnels dans leur rôle de partenaires de la santé publique, Liste des publics prioritaires pour la vaccination, Les bons gestes pour préserver l’efficacité des antibiotiques, Stratégie de prévention et de lutte contre la pauvreté, Les 5 engagements de la stratégie pauvreté. “ Je suis une personne ayant une maladie grave ou en fin de vie “.  La signature de la personne  Lorsque les directives anticipées lui apparaissent inappropriées ou non conformes à la situation médicale. Le personnel médical s’enquière auprès du patient de l’existence de directives anticipées. Evidemment, si vous êtes conscient, ces déclarations anticipées ne sont pas nécessaires, une déclaration orale de … ⊲ Si vous faites une erreur au moment de la rédaction de votre mandat, vous pouvez modifier le texte. Télécharger le modèle des directives anticipées (PDF, 1,6 Mo) Vous pouvez aussi les écrire sur papier libre, en les … Toute personne qui vient au monde est destinée à mourir un jour ou l’au- tre. Anticiper ses volontés de fin de vie permet de mourir dignement, dans le respect de ses choix, dans le cas où on ne peut plus communiquer après un coma, des troubles cognitifs profonds, un accident, une maladie grave ou encore du fait de son grand âge. Il est recommandé de prévenir le médecin, ou l’administration de l’établissement, de l’existence de directives anticipées, de leur lieu de conservation ou des coordonnées de la personne les détenant, pour que ces informations soient inscrites dans le dossier médical ou à l’admission. ⊲ Si vous manquez d’espace, vous pouvez ajouter une annexe à la fin du formulaire, la numéroter et indiquer à quelle section elle renvoie. Le Noël des usagers : vos droits sont notre priorité ! Veillez à ne pas oublier d’inscrire vos noms, prénoms, date et lieu de naissance pour l’authentifier. Chaque personne est libre de faire une déclaration écrite appelée directives anticipées exprimant ses volontés de fin de vie. Depuis la loi du 4 mars 2002, l’article L.1111-4 du code de la santé publique donne la possibilité à chacun de prendre les décisions qui concernent sa santé. Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, faire une déclaration écrite appelée directives anticipées pour préciser ses souhaits concernant sa fin de vie. Les consignes données dans les directives anticipées permettent aux médecins et aux équipes médicales de prendre en charge les patients en respectant leurs volontés. Entrelacs met à votre disposition un choix de différents formulaires de directives anticipées de fin de vie. Vous pouvez aussi – à partir de ces modèles – créer vos directives personnalisées. Leur contenu prime sur les avis et les témoignages (personne de confiance, famille, proches). Trois ans après l’adoption de la Loi concernant les soins de fin de vie, un aspect important de cette pièce législative demeure largement méconnu du grand public. La loi du 2 février 2016 en faveur des malades et personnes en fin de vie a prévu que les directives anticipées, « révisables et révocables à tout moment et par tout moyen », « s’imposent au médecin pour toute décision d’investigation, d’intervention ou de traitement, sauf en cas d’urgence vitale pendant le temps nécessaire à une évaluation complète de … aider chaque individu dans cet exercice pouvant s’avérer difficile Ensemble, quel projet citoyen pour la santé en Pays Bigouden ? Intelligence collective, digital, ESAT : Comment ça marche ? Il est inutile d’être cynique face à ce fait qu’il se doit d’aborder de façon réaliste. Ces 6 pages de questions peuvent être téléchargées sur le site internet de la Régie de l’assurance-maladie. Depuis février 2016, une loi donne plus de droits aux patients en fin de vie. Il s’agit en fait d’un document que l’on peut remplir gratuitement et qui a plus de valeur légale qu’un mandat d’inaptitude. Ces formulaires décrivent des situations dans lesquelles vous risquez de vous trouver, comme un état de coma prolongé jugé irréversible en phase terminale d’une maladie ou après un traumatisme crânien. Vous devez alors apposer vos initiales à côté du texte que vous avez modifié. Le programme Biblio-Aidants est un service d'information à l’intention des proches aidants coordonné par l’Association des bibliothèques publiques du Québec. La Maison des Familles pour promouvoir, maintenir et préserver les liens. Une fois les directives anticipées rédigées, il est possible de les modifier totalement ou partiellement, voire de les annuler, à tout moment et sans formalité. Lorsque des directives anticipées ont été rédigées, le médecin doit les appliquer. Modèle de directives anticipées (élaboration, modification, annulation) (Modèle de document) Ministère des solidarités et de la santé.  Les déposer ou en faire mention dans dossier médical partagé (DMP) préalablement ouvert, Le médecin ayant à prendre une décision sur les conditions de fin de vie d’un patient consultera en priorité le dossier médical partagé pour savoir si des directives anticipées existent et où les trouver. Les directives anticipées sont rédigées sur un document écrit comportant : La date du jour de la rédaction Favoriser l’échange et la communication patients-médecins, Handipressante : application participative et citoyenne pour tous. Chacun peut exprimer ses volontés sur la fin de vie, que l’on soit en bonne santé ou malade. En cas de maladie grave et évolutive, le médecin doit suggérer au patient de rédiger ses directives anticipées, notamment pour formaliser les échanges intervenus. Dans un manifeste publié le 12 septembre 2018 par la Société québécoise des médecins de soins palliatifs, le Dr Robert Marchand, médecin de famille qui travaille en soins palliatifs depuis 20 ans à Montréal, lance un cri du cœur pour sensibiliser la population et les politiciens aux droits des gens en fin de vie. “ Je suis une personne n’ayant pas de maladie grave “. Les directives anticipées peuvent également être rédigées sur papier libre. Chacun peut inscrire dans ce document son refus ou sa volonté de poursuivre, de limiter ou d’arrêter les traitements ou les actes médicaux. Directives!de!fin!de!vie De : _____ (Prénom en majuscules) _____ (Nom à la naissance, en majuscules) Date de naissance: _____ (jour/mois/an) Je déclare rédiger ce document en toute liberté, sans pression extérieure et … Pour chaque situation, vous écrivez si vous acceptez ou non que votre vie … Ouvrez Votre DMP : Comme tout le monde avec tout le monde ! Il faut proscrire les formules toutes … Cet état peut survenir suite à un accident (médical, de la route, domestique...) ou à l'issue d'une grave maladie. Ces décisions peuvent concerner l'administration de vos biens, l'organisation de votre vie de tous les jours, le choix des soins exigés par votre état de santé ou la rédaction de votre … Forcer ces gens-là à manger, qui ne sont plus capables. Depuis la loi Leonetti de 2005, ces directives anticipées permettent à tout citoyen majeur d’exprimer ses volontés quant à sa fin de vie. Inutile de le rédiger à nouveau, il suffit d'apposer la mention "Je confirme mes volontés", de dater et de signer. Comment obtenir le document pour exprimer ses volontés pour la fin de vie ? Les directives anticipées doivent être rédigées par chaque personne en capacité d’exprimer une volonté dite libre et éclairée. Pour aider à leur rédaction il existe un modèle. La mention de l’existence de cette personne avec ses coordonnées doit être accessible, par exemple en l’inscrivant dans le dossier médical ou le DMP préalablement ouvert. Atelier de simulation pour les usagers : Chambre des erreurs, Centre de Répit pour personnes dépendantes et leurs aidants, Démocratie en santé : Expression des personnes en situation de précarité, dépollul’Air, outil pédagogique pour sensibiliser à la qualité de l’air, Droits et santé en prison pour et avec les personnes détenues, Favoriser l’intégration et l’implication des Représentants des Usagers -R.U, Infirmier agent de santé - médiateur de soins. A défaut d’indication dans le DMP, il s’adressera à la personne de confiance, à défaut, à la famille, aux proches, au médecin traitant ou encore au médecin ayant adressé le patient en fin de vie. Notre formulaire gratuit pour dernières volontés aidera vos proches lors du décès à faire leur deuil plutôt que de courir après des papiers. Précarité et barrière de la langue, limitons le risque médicamenteux ! ­ Durée non précisée. Tout adulte peut et devrait le remplir. Rédigez vos directives anticipées à la main, datez et signez. Position de l’AQDMD sur l’aide médicale à mourir, Aide médicale à mourir : état des lieux au Québec, Formulaire de demande d’aide médicale à mourir, peuvent être téléchargées sur le site internet de la Régie de l’assurance-maladie, Pour lire la suite, afficher l'article complet sur le site. Lutte contre les violences faites aux enfants, Être parent(s) en période d’épidémie de coronavirus, Tout sur le ministère des Solidarités et de la Santé, Le ministre, la ministre déléguée et le secrétaire d’État, Simplification de vos démarches administratives, Les Ministères sociaux s’engagent pour la diversité, Actualités européennes et internationales, Plans de défense, actions de prévention, gestion de crise, Intelligence économique et sécurité des infrastructures sensibles, Documentation et publications officielles, Bulletins officiels et documents opposables, Concours et examens professionnels - Généralités, Liste des concours et examens par ordre alphabétique, Recrutement réservé aux travailleurs handicapés, Résultats, composition des jurys, rapports des jurys, statistiques, Le recrutement dans les établissements publics de santé et médico-sociaux, Les diplômes et formations du travail social, La validation des acquis de l’expérience et le travail social, Engagement de développement de l’emploi et des compétences, Tout pour les professionnels de la santé, du social, du médico-social et de l’autonomie, Gérer un établissement de santé / médico-social, Qualité dans les établissements de santé, sociaux et médico-sociaux, Études de médecine : réforme du 3ème cycle, L’exercice coordonné entre professionnels de santé, Le contrat d’engagement de service public - CESP, Observatoire national des violences en milieu de santé, Télé-déclarer le chiffre d’affaires de sa pharmacie, Consultation - "Place des personnes âgées", Prévention des risques pour les personnes âgées, Stratégie nationale de prévention et de lutte contre la pauvreté, La loi de financement de la sécurité sociale, La mise en place de la Protection Universelle Maladie, Politique de santé publique en matière d’addictions, Santé au travail en établissement de santé, Personnes détenues - personnes placées sous main de justice, Risques microbiologiques, physiques et chimiques, Laboratoires agréés pour le contrôle sanitaire des eaux, Se protéger en cas de pic de pollution de l’air, Plan national Santé-Environnement 4 (PNSE 4), "Mon environnement, ma santé" (2020-2024), Plan national d’action 2016-2019 pour la gestion du risque lié au radon, Les dispositifs médicaux (implants, prothèses…), Élimination des déchets d’activités de soins à risque infectieux, Les pratiques de soins non conventionnelles. Une sorte de testament de fin de vie. «Prenez une personne qui a la maladie d’Alzheimer, illustre Me Danielle Chalifoux, présidente de l’Institut de planification des soins. La révision des directives anticipées se fera également par écrit. Le refus d’un traitement fait partie de ces décisions que le médecin est tenu d’accepter en vous informant de leurs conséquences et en veillant à vous prodiguer les meilleurs soins, quelle que soit votre décision. Les délégués de patients au cœur de la Commission Des Usagers. Kit de communication « Droits des patients », L’usager : un acteur dans la formation des infirmiers de demain, Le Centre Intersectoriel d’Activités à Médiations Multiples (CIAMM). Pour avoir la garantie que ses directives anticipées seront prises en compte et exécutées, chaque chacun est invité à soit : Garder l’original des directives anticipées en sa possession,  Ses noms et ses prénoms Ce document permet à toute personne d'indiquer au médecin ses volontés concernant les traitements en cas où elle deviendrait inapte. Accéder au modèle de … Association québécoise pour le droit de mourir dans la dignité, TVA Nouvelles Cindy Royer 12 octobre 2018 Afficher sur le site TVANouvelles.ca. Un principe que je soutiens fondamen-talement en tant qu’être humain, docteur et ancien médecin LEIF (EOL). Toute la rubrique Système de santé et médico-social, La stratégie nationale de santé 2018-2022, 100% Santé : faciliter l’accès aux soins et aux équipements auditifs, optiques et dentaires, Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), Organisation de la veille et sécurité sanitaire (VSS), La gestion des alertes et des crises sanitaires, La préparation du système de santé aux situations sanitaires exceptionnelles, Le Règlement Sanitaire International (RSI), Le programme "Territoire de soins numériques", Le droit des usagers : Faire connaitre et vivre les droits des usagers de la santé. La directive anticipée est régie par la loi relative aux soins palliatifs, à la directive anticipée et à l’accompagnement de fin de vie.. C'est un document écrit et signé qui vous permet d’exprimer votre volonté relative à votre fin de vie, au cas où vous ne seriez plus en mesure de communiquer. Il est aussi possible d’enregistrer les directives anticipées, de signaler leur existence et le lieu de leur conservation dans le dossier médical partagé (DMP) dès son ouverture. Rédiger ses directives anticipées permet à vos proches et au corps médical de savoir quelles sont vos volontés et vos décisions concernant les actes et soins m… Moi, j’ai vu souvent, et je crois que ça se produit encore, de l’alimentation forcée. L’Hostellerie, espace d’exposition du CH La Chartreuse (CHLC). Ce document est aussi appelé testament de vie ou testament biologique. Un modèle type pour faciliter la rédaction des directives anticipées. Ce document permet à toute personne d’indiquer au médecin ses volontés concernant les traitements en cas où elle deviendrait inapte. On considère qu'une personne est en fin de vie lorsque celle-ci souffre d'une maladie incurable ou se trouve en phase avancée ou terminale. 3. A la demande du patient, un médecin peut ajouter, une attestation indiquant que celui-ci est en état d’exprimer sa libre volonté et qu’il a reçu les informations appropriées. concernant sa propre fin de vie. Si la personne est dans l’impossibilité physique d’écrire ses directives anticipées, un tiers peut le faire à sa place : le document est valide uniquement si deux témoins attestent par écrit, en précisant leurs noms et leurs qualités, que cette rédaction est l’expression de sa volonté libre et éclairée.
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