Se medirá la radiación y se controlará el tiempo de funcionamiento. El proceso de CAPD es una alternativa a la hemodiálisis para pacientes que padezcan enfermedades renales. Tenemos un listado alfabético de términos científicos, Sysmex Educational Enhancement and Development. Toapanta Gaibor NG, Gil Sacaluga L, de la Cerda Ojeda F, Molas Cotén JR y Salgueira Lazo M. Desinfección térmica en hemodiálisis usando el concepto A0 como dosificador. Nephrol Dial Transplant. El análisis de fluidos corporales en laboratorio cubre varias disciplinas analíticas: el recuento y la diferenciación de células en una gama de fluidos corporales diferentes, como el líquido cefalorraquídeo, los líquidos serosos y el líquido sinovial, que pueden realizarse en nuestros analizadores de la serie XN y XN-L. Los recuentos y la diferenciación de células en fluidos corporales es un aspecto importante en el proceso de llegar al diagnóstico clínico correcto. Por consiguiente, es imprescindible un correcto funcionamiento del carbón activado que permita la completa eliminación de las cloraminas y para ello, es fundamental un mantenimiento adecuado del carbón y su renovación periódica. El ejemplo más evidente es la redacción de cómo controlar los contaminantes químicos. El cloro, debido a su gran capacidad oxidante, se añade al agua potable como bactericida. El objetivo es conseguir un agua lo más pura posible, con un rendimiento suficiente y al menor coste. Preparación del paciente: Ninguna. La calidad del LD es uno de los objetivos fundamentales de la hemodiálisis actual. Kawanishi H, Masakane I, Tomo T. The new standard of fluids for hemodialysis in Japan. Guía de Gestión de Calidad del Líquido de Diálisis (LD) (segunda edición 2015). Editado en Barcelona por Elsevier España. Biometría Hemática $141. Estudio analítico 11. Marcadores bioquimicos del remodelado óseo 12. Técnicas de imagen (I). Radiología 13. Técnicas de imagen (II). Resonancia Magnética (RM) Tomografía computerizada (TC) 14. Técnicas de imagen (III). Se deben realizar controles bacteriológicos del agua y del LD al menos de forma mensual. de Heparina Sódica al 1% por cada mililitro de líquido de diálisis. A su vez, éstos los podemos subdividir, según sus propiedades, en distintos subtipos, tal y como queda reflejado en la (Tabla 1). A continuación, para lograr un mayor rendimiento, se colocarán  filtros en serie, de más a menor porosidad. Barcelona: Ed. El citoquímico del líquido era compatible con peritonitis. %PDF-1.5 Una cantidad excesiva de este líquido (derrame pleural) se considera patológica. Uso Clínico: Prueba de utilidad en el estudio etiológico del espécimen. Esta norma no menciona las Guías de Calidad del agua y LD patrocinadas por las Sociedades Científicas de los países europeos. El método más sencillo de determinarlas es mediante una prueba del LAL, con suficiente sensibilidad y que permita además cuantificar las ET. Manual que abarca todo el campo de la neurología, con su variada patología. Consultar otras publicaciones de la S.E.N. Tiempo de entrega: 2 días Sucursales: Todas Cuando es positiva, es un factor predictivo de los resultados del cultivo hasta en un 85% de los casos Es recomendable realizar el cultivo … Quick view. En otras publicaciones se revisan las intoxicaciones más frecuentes y su clínica. Comité técnico CTN 111, FENIN. • El signo más frecuente de peritonitis es la turbidez del líquido drenado debido a la presencia de más de 100 leucocitos por micro litro con más del 50% de polimorfonucleares, lo cual define el diagnóstico • La confirmación de peritonitis requiere la determinación de conteo celular, diferencial y cultivo del líquido de diálisis. Criterios sanitarios de la calidad del agua de consumo humano. Se encuentra en el espacio que hay entre el cráneo, el cerebro y los ventrículos, y rodea la médula espinal. En los cuadros agudos, descritos antes, es más fácil establecer la relación entre la hemodiálisis, la intoxicación y la clínica derivada de la misma. La conductividad del permeado de la OI que es un parámetro con gran sensibilidad aunque su especificidad sea menor, es sustituida por la tasa de rechazo, que anula los valores absolutos, tanto del agua de entrada como del permeado. 6/ Control microbiológico del agua y el líquido de diálisis (LD): El control será distinto según el objetivo sea obtener agua purificada para hemodiálisis o altamente purificada (ultrapura) . Esta obra incluye los fundamentos relacionados con la Biología celular y humana para que el estudiante pueda establecer relaciones entre la carga genética, los cuidados nutricionales, comportamentales y ambientales en general y su impacto ... La ascitis es la acumulación de líquido en el área que rodea los órganos en el abdomen. Líquido de hemodiálisis, distribución, descalcificador, ósmosis inversa, desionizador, filtro, cloramina, carbón activado, endotoxina, agua ultrapura, conductividad, control de calidad, Fecha actualización: El agua potable no es estéril, pero aún conteniendo distintos contaminantes, éstos se encuentran dentro de unos límites considerados admisibles que la hacen apta para el consumo humano [1] [3] [4]. De hecho, si se almacena agua, mejor que sea no tratada. En la Figura 3, se muestran los componentes externos del catéter de DP. 2016; 36:e1-e52 | doi: 10.1016/j.nefro.2016.01.003. En la DPCA el paciente lleva líquido en la cavidad peritoneal durante las 24 horas del día que se recambia de forma manual 3-4 veces/día. El agua utilizada para la fabricación del concentrado de diálisis debe cumplir al menos las normas exigidas para el agua purificada o estándar, (Tabla 5). Además, deberá determinarse mediante espectrofotometría de absorción atómica en cámara de grafito. Susantitaphong P, Riella C, Jaber BL. ANSA/AAMI. Cedibac: Analisís Clínicos. Sin embargo, si no se cuenta con este sistema de sedimentación, el filtro inicial deberá ser de los de arena y antracita, que precisa ser lavado contracorriente periódicamente. Al líquido de diálisis se le añadirá también heparina, con el fin de evitar que se formen coágulos de fibrina. Obra de referencia en reumatología para especialistas en ejercicio y residentes. El montaje de una planta nueva de tratamiento de agua implicará, además, la determinación de toda la batería de posibles contaminantes (Tabla 2). Es fundamental mantener la presión adecuada del sistema, que en ningún caso deberá ser superior a la especificada para el tipo de membranas utilizadas. El líquido de hemodiálisis (LD) se pone en contacto con la sangre del paciente en hemodiálisis a través de una membrana semipermeable. Para su manejo, en muchas ocasiones es necesario la colocación de una DVP. Puede deberse a una pericarditis, infecciones víricas, trastornos inflamatorios, insuficiencia renal, cardiocirugía, etc. Los componentes químicos de los concentrados están sujetos a especificaciones de calidad [3] [12]. Decide with confidence. Esta deberá tener suficiente superficie para conseguir el caudal de agua tratada necesario, sin recurrir a rendimientos excesivos. Puede encontrar una descripción general de todas las cookies aquí. Además, puede reducirse el número de recuentos manuales en cámara, que consumen mucho tiempo. Sin embargo, en líquidos muy contaminados, puede tener el inconveniente de liberar endotoxinas por lisis bacteriana. Tiempo de entrega: EMD Metodología: Espectrofotometría automatizada y microscopía. 33.3% 44.4%. Ver apartado 6. 100.0% 22.3%. Debe realizarse un diagnóstico empírico de peritonitis si el líquido de diálisis es turbio, con cuenta de leucocitos en el citoquímico mayor a 100/ mm³, y que al menos 50% de los leucocitos sean PMN. Catéter de diálisis peritoneal Para garantizar el éxito de la DP y disminuir el riesgo de infecciones asociadas, es fundamental la existencia de un catéter peritoneal funcional. Prohibida su venta. 24. Para los valores de contaminación bacteriana que utiliza UFC > 100 UFC/ml dice que se puede utilizar el TSA como método de cultivo. Anti dengue IgG/ IgM. INDICACIONES DEL PACIENTE: Líquido de dialisis 3 mL remitido. El líquido de diálisis tiene una composición tal que, mediante un proceso de difusión, permite eliminar las sustancias de desecho de la sangre y, adicionalmente, permite regular el volumen de agua y la concentración electrolítica de la misma debido a su composición controlada en iones como, por ejemplo, sodio, potasio, cloruro, magnesio o calcio. Las bacterias dan lugar a ET y otras sustancias pirogénicas, que desde el LD son capaces de pasar a la sangre a través del dializador, activar a los monocitos, producir citoquinas y dar lugar a una situación inflamatoria crónica en el paciente. La eosinófilia es líquido peritoneal no es frecuente aunque se ha llegado a asociar con insuficiencia cardiaca congestiva, diálisis peritoneal crónica, vasculitis y rotura de quiste hidatídico. Hospital Universitario Infanta Leonor. En pacientes con una derivación ventriculoperitoneal, p. Un tema fundamental es cómo y cuándo tomar las muestras bacteriológicas y para endotoxinas y cómo procesarlas [3] [10] [13] [14]. 7 datos sobre las pruebas de paternidad. 7 Dehidro-colesterol. Sus estándares son poco exigentes. 2 0 obj Otro aspecto a tener en cuenta es la estacionalidad de la composición del agua; sirva de ejemplo como cambia, drásticamente, la composición del agua recogida en pantanos o presas en función de que nos encontremos en época de sequía o de lluvias abundantes. Durante la diálisis, el balance de aluminio se establece entre el aluminio libre o ultrafiltrable del plasma, 5-10 % del total y el aluminio del LD. En la segunda categoría, incluyó las sustancias reguladas por las normas del agua potable, como arsénico, cadmio, plomo, etc., fijando sus límites en un 10% del máximo admitido por esas normas. Si se puede se miden una vez al año y si no, no se miden, se sustituyen por la tasa de rechazo de la OI (apartado 5.3). Segundo, porque el peso de la solución de diálisis dentro del abdomen ejerce presión sobre el músculo. En toda planta de tratamiento deberían ser controlados, periódicamente, los siguientes elementos [3]: 1/ En el sistema de distribución del agua tratada debe haber un conductivímetro de lectura continua, conectado a una alarma, que se active cuando la resistividad del agua caiga por debajo de un límite preestablecido. Descripción: Cultivo de líquido de diálisis: Cultivo Estudio citoquímico; Indicaciones: Traer la muestra al laboratorio en condiciones de esterilidad y refrigerada Máximo 1 hr. Es recomendable el uso de dos ósmosis inversas en serie, no sólo para obtener una calidad mejor del agua sino por el rendimiento del tratamiento. José Amaro. x��Y_o�H��ﰏ�D6��� !�M�r-���BJ%J���>�v49fG��������a��O0#�%3�J��; |v����� g7tWTw��D��]�8��q\�P��K���T��,;H���K". Copyright © Sysmex Europe GmbH. Añadir al carrito. ¿Incluye cuatro capítulos nuevos, dos en formación reticular, vigilia y sueño; correlaciones clínicas; uno de control de postura y uno más de movimiento y el estudio del paciente con un trastorno neurológico. ¿Más de 400 imágenes ... 3/ Resinas intercambiadoras de iones (Descalcificadores y desionizadores): Se controlan midiendo la dureza, concentración de calcio, pH y la conductividad del agua tratada. Pacientes de 16 años o más, que se encuentren en programa crónico de diálisis peritoneal. Los síntomas pueden desarrollarse lentamente o de repente según la causa de la ascitis. 1981. … Citológico de líquido de diálisis Cultivo de líquido de diálisisLUGAR UNIVERSO febrero 2015 VARIABLE INDEPENDIENTE Edad Sexo VARIABLE DEPENDIENTE Hemoglobina Hematocrito Leucocitos Albúmina Hipoalbuminemia severa: albúmina menor de 2.2 g/dL HOJA DE CAPTURA DE DATOSEdad Sexo Causa de Enfermed ad Renal Crónica Tiempo en DPCA Peritonitis previas Hb … Tiempo: Mismo día. R. Pérez García, P. Rodríguez Benítez, E. González Parra. Ante esta situación, debe valorarse el aspecto del líquido antes y después de centrifugado, ya que puede v erse turbio solo si hay lípidos suspendidos en el sobrenadante. 4.1.- La preparación del agua, consiste en eliminar la mayoría de las partículas en suspensión. <> Precisan de un control diario. This paper. Introducción En el presente trabajo de investigación encontraremos la definición de diálisis renal, diálisis peritoneal y acidosis láctica, cada una con su respectiva definición de. Citoquímico de Líquido de Diálisis Sinónimos y Abreviaturas: — Incluye: Examen Fis / Gluc,.Prot, Cl, VDRL, FR, Rivalta Recuento cel. Se realiza para examinar el líquido que se ha acumulado en el espacio del abdomen alrededor de los órganos internos. Isakozawa Y, Migita H, and Takesawa S. Efficacy of Biofilm Removal From Hemodialysis Piping. Los sistemas de aporte de solutos para la producción de los LD pueden ser individuales, para un solo monitor de HD o centralizados, para un grupo de monitores. "Esta décima edición de "Fisiología de la conducta" refleja los grandes avances que se han dado en los métodos de investigación en Biopsicología. Actualmente, se recomiendan los sistemas de desinfección térmica automáticos o programables [2] [16] [17] [18]. 7/ Medición de endotoxinas: En general, no hay una buena correlación entre la contaminación bacteriana objetivada mediante los cultivos y los niveles de endotoxinas (ET). Notas: Toma realizada por el médico. Como referencia, en Estados Unidos de América son instaladas 33.000 derivaciones aproxima-damente cada año2. Bajo esta clasificación podemos tener presentaciones que facilitan la individualización del tratamiento y otras que no la facilitan o que la eliminan totalmente. En la actualidad el objetivo debe ser conseguir un LD ultrapuro y prevenir las contaminaciones. Un catéter ideal debería proporcionar un flujo adecuado de líquido peritoneal (LP), sin filtraciones y con bajo riesgo de infección, lo que, pese 1. Reporte inmediatamente a su unidad de diálisis la presencia de líquido turbio, dolor abdominal y/o fiebre. 2. Obtenga una muestra del líquido de diálisis. 3. En caso de dolor, inicie dos o tres recambios rápidos. 4. Agregue antibióticos intraperitoneales durante el período de tratamiento requerido (según lo haya indicado el enfermero de PD). 5. Por tanto, los contaminantes del LD con un tamaño molecular inferior al punto de corte de la membrana pasan a la sangre. La mejor forma de tratarlas es previniendo su aparición mediante un control continuo del agua y de los otros componentes del LD. Interdiscip Toxicol. endobj Las mejoras técnicas del tratamiento del agua han logrado que la calidad de éste, en cuanto a contaminación por partículas y solutos, sea buena. Se deben realizar controles bacteriológicos del agua y del LD al menos de forma mensual. Arnoux N, Ragon A, Simard L, Chaix E. Water quality in hemodialysis. Epidemiología de las infecciones asociadas a diálisis peritoneal Acumulación anormal de líquido peritoneal 2. $500.00. El proceso de CAPD es una alternativa a la hemodiálisis para pacientes que padezcan enfermedades renales. Biomed Instrum Technol. ISO 23500 1-3: 2019. (Fig. Por favor, desplácese hacia abajo y haga clic para ver cada uno de ellos. El número de máquinas de hemodiálisis en funcionamiento, el flujo del LD utilizado en las máquinas y el número de turnos por día, van a determinar el caudal necesario de agua tratada. 2 marzo, 2020. Ac. El proceso de CAPD es una alternativa a la hemodiálisis para pacientes que padezcan enfermedades renales. Comité técnico Aenor. La afección se denomina ascitis. 2009; 27 (Suppl 1): 5-10). endobj 2001 Edition. frecuencia de recambios intraperitoneales para que el líquido aclare (6). 1er laboratorio de análisis clínicos acreditado ISO 15189:2012 en el estado. Celulas mesoteliales. colesterol de alta densidad perfil tiroideo (t3t,t3l,t4t,t4l,tsh) colesterol de baja densidad (muy) potasio Este menor coste implica lograr el mayor rendimiento de todos los elementos y fundamentalmente, de los más caros. La mayoría de los métodos colorimétricos no tienen suficiente sensibilidad para determinar niveles inferiores a 0,1 mg/L [5]. y revisión de sangre periférica. Al principio, se trataba de prevenir el síndrome de agua dura y las contaminaciones bacterianas. Citoquímico de líquido de diálisis $ 920 ¡10% de descuento al finalizar la compra! Se debe buscar la máxima sensibilidad y para ello es preciso utilizar volúmenes grandes, con una recogida escrupulosa y un buen transporte, sembrándolos precozmente, en medios de cultivo pobres, a temperatura ambiente y por períodos largos (Tabla 6). Características del líquido de diálisis. Estos aparatos miden, en general, la conductividad en µS, que es el inverso de la resistividad y su lectura debe estar corregida para la temperatura del agua. La diálisis peritoneal aumenta el riesgo de una hernia por un par de razones. Biopsia piezas especiales. 4/ Ósmosis inversa: Su funcionamiento se controlará observando el caudal de agua, el porcentaje de rechazo, la presión de funcionamiento y la conductividad mantenida del agua filtrada. Un problema de gran importancia es la formación en los circuitos de biofilm bacterianos. Algunas normas, como la japonesa recomiendan mantener las endotoxinas en el LD en niveles muy bajos [15]. El agua purificada deberá tener una conductividad máxima de 5 µS.cm-1 a 25º C. El agua altamente purificada o ultrapura se define como aquella en la que, con un contenido de contaminantes químicos de acuerdo con lo recomendado en la (Tabla 2), su conductividad máxima es 5 µS.cm-1, tiene una contaminación bacteriana menor de 10 UFC/ 100ml, determinado por filtración con membrana, con al menos 100 ml de agua altamente purificada y menos de 0,03 UE/ml. 18 marzo, 2020. Av los tules, 140 Díaz Ordaz, Puerto Vallarta (322)293-6161 10.- CONSECUENCIAS CLÍNICAS DEL USO DE UN AGUA Y LÍQUIDO DE DIÁLISIS INADECUADOS. Luego de un período de tiempo determinado, el líquido con los desechos filtrados fluye hacia afuera del abdomen y se descarta. Ante nuevas realidades en la atención médica aparecen también nuevas responsabilidades éticas. BOE núm. 2/ Control de los filtros: Los filtros precisan de lavados periódicos que se realizarán, preferiblemente, de forma automática, con una periodicidad fijada en función del flujo y la calidad del agua de la red. NO SÓLO NOS IMPORTAS TÚ, En la actualidad, se recomienda niveles de Al en sangre inferiores a 20 µg/L. Hay diversos motivos por los que puede darse dicha acumulación, que van desde una insuficiencia cardíaca congestiva (el motivo más frecuente) hasta una neumonía, una embolia pulmonar, tuberculosis, etc. Un líquido de aspecto latescente o lechoso puede deberse a un alto contenido en grasas (triglicéridos o colesterol) o a un empiema (pus). informacion clinica: existen dos tipos de diÁlisis: diÁlisis … Dependiendo si el líquido es exudado o trasudado, puede ser el origen del líquido. Revista chilena de infectología, 2016. Unos recuentos muy elevados de leucocitos (es posible alcanzar más de 100.000/μl) con un predominio de neutrófilos sugieren una infección de la articulación. Estas cookies nos ayudan a entender la interacción de los usuarios con nuestra página web mediante la recopilación de información anónima. Los recuentos y la diferenciación de células pueden ayudar a distinguir si el origen del derrame es inflamatorio o infeccioso. 89 Enferm Nefrol 2015; 18 Suppl (1): 87/92 89 Conclusiones: • La presencia LP turbio obliga a sospechar peritonitis y valorar el recuento. El agua potable, empleada para consumo humano, no sirve para la fabricación del líquido de diálisis, es imprescindible purificarla [1]. Dirección. INDICACIONES DE LA MUESTRA: Líquido de dialisis 3 mL remitido. Analisis citoquimicos a liquidos y secreciones corporales pdf ... Algunas personas pueden finalmente necesitar diálisis y un trasplante de riñón. 17/06/2020 00:00:00. El líquido de diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD) no es un verdadero fluido corporal porque no se produce de manera fisiológica ni se genera debido a la propia enfermedad; únicamente se utiliza para el tratamiento de una enfermedad. Artículos recientes. Calidad del líquido de diálisis y sus componentes: Agua y Concentrados. El predominio de células mononucleadas más bien apunta a procesos inflamatorios o trastornos neurológicos. Dirigida por el Dr. Prieto Valtueña, continúa la labor iniciada por el Profesor Balcells, para abordar la contribución del laboratorio a la práctica clínica. La peritonitis es una complicación frecuente2 y suele ser secundaria a la infección por S. aureus, seguido por las enterobacterias y un pequeño porcentaje de … El aluminio coloidal no se podría eliminar con los desionizadores (DI) y sólo la ósmosis inversa (OI) sería capaz de eliminarlo. Se definen un nivel de actuación correctora en 50 UFC/ml. En aspectos de responsabilidad descarga la misma en "el responsable principal de los aspectos clínicos" (6.4, pag. El líquido pleural se acumula entre las dos capas pleurales, el espacio que rodea los pulmones que se denomina cavidad pleural. Como puede observarse, muchas de estas sustancias pirogénicas tienen pesos moleculares inferiores a 10 KD y por tanto pueden pasar las membranas de diálisis tanto por retrofiltración como por retrodifusión. Métodos: estudio transversal. Guía Clínica 2010 Diálisis Peritoneal Ministerio de Salud Subsecretaría de Salud Pública 2 MINISTERIO DE SALUD. En la DP se distinguen dos modalidades principales: la manual o Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA) y la automatizada o Diálisis Peritoneal Automática (DPA). Volumen: El recolectado (5) ml. La ascitis maligna es muy frecuente en personas con los siguientes tipos de cáncer:Cáncer de mamaCáncer de colonCáncer del tracto gastrointestinal, como el cáncer de estómago y de intestinos Previamente a estos filtros, el depósito de grandes cantidades de agua puede actuar eliminando partículas por sedimentación. ... manuales con hemocitometro Diluyentes Cuenta de WBC en Líquido Corporal Cuenta de espermatozoides II. Segunda edición actualizada. Para el caso de exudado las causas pueden ser carcinoma, inflamación, linfoma, infarto, traumatismo, etc. Un aumento del número de neutrófilos suele indicar la presencia de una infección bacteriana, mientras que la eosinofilia puede hacer sospechar de la existencia de una parasitosis, pero también deberse a una reacción corporal ante cuerpos extraños. Nefrología. En el diseño del circuito de distribución, se deben evitar los espacios muertos, donde fácilmente puede producirse crecimiento bacteriano y formarse un biofilm, difícilmente eliminable. El recuento bacteriano del agua purificada estándar será menor de 100 UFC/ml y el de endotoxinas menor de 0.25 EU/ml. Act faster. Líquido que circula por el circuito de diálisis, llamado también hidráulico, necesita de una fuente de suministro de agua tratada previamente (calentada entre 35,5 a 39º C, desgasificada, etc.) La utilidad bactericida de la radiación ultravioleta depende de la cantidad de energía liberada y del grosor del flujo de líquido a depurar. En todo caso, deberán estar etiquetados para uso sanitario y con marcado CE. En general, el caudal del tratamiento del agua debe ser por lo menos igual al del máximo consumo posible. Mensualmente, se comprobará la cuantificación bacteriana y de endotoxinas (LAL), semestralmente, el contenido en Aluminio y anualmente, los elementos de la (Tabla 2) [3]. Magníficamente presentado con dibujos de alta calidad, imágenes radiográficas y fotografías en color. Se divide en tres secciones. Recuento plaquetario. Effect of ultrapure dialysate on markers of inflammation, oxidative stress, nutrition and anemia parameters: a meta-analysis. En España, la primera norma publicada sobre la calidad del agua para hemodiálisis fue la UNE 111-301-90 de Enero de 1990 y publicada en 1991 en Nefrología [21]. Nuestro quehacer cotidiano en las salas de hospitalización, la experiencia adquirida en el consultorio, una cuidadosa revisión bibliográfica y el asesoramiento de especialistas, han permitido la realización de esta obra, en cuya ... 8.- METODOLOGÍA DEL CONTROL DE CALIDAD DEL AGUA Y LÍQUIDO DE DIÁLISIS. Dependiendo del pH, la forma iónica puede variar entre un catión trivalente a un anión complejo [1] [3]. (Mediana) Biopsia órgano especial. La composición del agua, por consiguiente, varía en gran medida de unas ciudades o lugares a otros y conocer la composición del agua suministrada debe ser un requisito para diseñar una planta de tratamiento de agua para diálisis. En los controles analíticos pueden aparecer disociaciones entre la contaminación bacteriana, medida en unidades formadoras de colonias por ml en los cultivos (UFC/ml), los niveles de ET, LAL detectables, y la producción de citoquinas; observándose cómo algunas ET en niveles plasmáticos tan bajos como 0,05 ng/ml son capaces de inducir la formación de IL-1 [1].